お薬辞典 













2006年12月14日

季節性うつ病・冬季うつ病

autumnleaves 一般的な,季節性うつ季節うつ というのは,
秋−冬になるとうつ症状が出てくるものです.

なぜこの季節にうつ症状になるのか?


その鍵は,
日照時間です.

以前にも日光に浴びる時間や周期(リズム)が乱れることで,睡眠障害,うつ病に発展することを紹介しました(概日リズム睡眠障害) 同様に,人のホルモンバランスと日照時間は相関があって,日に当たる量が減るこの季節に,うつ症状が現れやすいと言われています.

日照時間が短くなるにつれ,また気温が低くなるにつれて,まるで体と心が冬眠するかのように体が重くなり,頭がボーっとするようになります.気分はふさぎこみ,悲観的になる.何時間寝ても眠くなり,朝はなかなか起きられない・・・しかも,食生活にも影響して炭水化物ばかり摂取するようになると,季節性うつ病の可能性があります.(最近の筆者も寝てばかりで悲観的になりやすいです...)
  

  
ネットで得たチェック表です.
○調子の良さ(夏は調子がよく,秋−冬は不調)
○血圧低下・冷え性(秋−冬になると増える)
○体重(秋−冬になると増える)
○睡眠時間(秋−冬になると増える)
○食事の量(秋−冬になると増える)
○人付き合い(夏の方が活発)
○食事の好み(秋−冬になると炭水化物が多くなる)


 カッコ内に当てはまれば,冬型の季節性うつの可能性があります.しかしこれらは本来,動物が栄養を貯え冬眠に備えることと同じで,多くの人が,冬は億劫と思う場合があると思います.よくうつ病で注目されるセロトニンは,光の刺激が目から脳に送られることで生産が促される,神経伝達物質の一つです.つまり,光の量が減ったことでセロトニンも減少し,脳の働きが低下してします.この異変によって起こるのが空腹感です.これは低下した脳の機能を取り戻すため,糖分や炭水化物を摂取するように,脳が体に指令を送るためのシグナルなんです.倦怠感や眠気もセロトニン不足により,脳の活動が極端に低下し,半分眠ったような状態に陥りやすくなる結果です.判りやすい判別点は,冬でも人付き合いなどが活発か?という点でしょうか...ウィンタースポーツを楽しめる人は,季節性うつとはあまり縁が無いと思います.

 ただ,この季節性うつ病と断定できる人は,一般の人の億劫とは違い,きわめてその症状が強く出るのが特徴です.多くの場合が冬場に現れるため,冬季うつとも呼ばれています.逆に夏になると躁状態になる例もあります.

 またうつ病と名は付いていますが,医学的には正式な分類化はされておらず,躁うつ病の中で,季節によって症状が変化する種類として扱われています.躁うつ病となると,遺伝的要素が強いので,うつ状態が酷い人,躁転した時のギャップが大きい人,生活に支障が出るほどの症状の場合,根気強い治療が必要と言われています...


治療法は複数あります.

 通常の抗うつ薬でセロトニン調節をする.元々日照不足で体内で生成されるセロトニン量が減るので,抗うつ薬での治療が可能です.また躁うつ病の治療薬である,リーマスも効果的といわれています.

 また,日本海側に住んでいる知人の医師から教えていただいたのですが,光線療法(蛍光灯のようなものがいっぱいついているらしいです)というのがあります.朝早起きして1~2時間,光(パルス)を浴びることで,日照不足を補うというわけです.日光でもそうですが,目から受ける光の刺激が重要ですので,朝起きて日光を見るのも,ホルモンバランスをリセットするのに効果的です.

 食生活の乱れも生じるので,食事療法が取り入れられることもあります.セロトニンの原料になる必須アミノ酸のトリプトファンやビタミンB6を摂取するようにします.また,ビタミン12が光に対して感受性を高めてくれます.これらは,うつ病・躁うつ病でも効果的です.なお,必須アミノ酸は肉・魚・大豆に含まれ,豚肉はビタミンB群に優れています.鰹節もいいらしいですので,意識して取り入れるのもいいでしょう.


 以前,曇りのち雨のうつ気分は...  うつ病の注目度と気圧 でも,低気圧が近づくと体調が悪くなる,と述べました.普通の人である,うちの父ですら雨の日は億劫です. 特にうつ病の人,統合失調症などセロトニンバランスの崩れている人は,季節・日照時間・気圧変化に敏感で,なおさら天候に症状が左右されやすいようです.それはセロトニンが不足している場合,光に敏感になり,季節変化や天気の影響が出やすいからと言われています.天候のために,うつ症状がでたら,無理せず安静にしているのが,いいようです.

<後日談>
 筆者は通院日に,医師から季節性うつかどうか相談しましたが,その時点でテンションが戻りつつあったので,結局また様子を見ることにしました.代わりに日本の研究者で,季節性うつ病の専門家はいないか聞いたところ,国立精神・神経センター・武蔵病院(現在は移動されました)の高橋清久氏だと教えてもらいました. 「高橋 清久」や「季節性感情障害」で検索すると,季節性うつについての研究機関などヒットします.現在では高橋氏を発起人として
日本時間生物学会が設立.各機関の研究者が主に「生体リズム(サーカディアン・リズム)」を疾病の原因として,多角的に研究しているようです.また,非定型うつ病(atypical depression)や季節性感情障害(seasonal affective disorder : SAD)も,ちょっと難しいですが参考になるHPです.






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この記事へのコメント
こんばんは〜。
流石、はたけさん!
季節うつ病なんてしっかり分析されているんですね!!
あやふやなままより、何が原因で気分が悪いのかが明確になると、冷静になれますよね。
ちゃんと調べるはたけさんて、偉いなぁv

「人間関係のつまづき」の記事、読みました。
はたけさんは何にも悪くないのに、相手の罪まで背負ってしまったはたけさんが痛いです。
悪いのは相手なのに!!
憤慨しましたが、はたけさんが純粋で誠実な人柄ゆえにうつ病になってしまったんだなぁとも思いました。

私も人にはよく「真面目」とか「純粋」とか言われます。
やっぱりこういう病気になる人は共通点が多いんだな・・・って感じました。
もっと神経ず太く生きていきたいですよね・・・。
Posted by かなた at 2006年09月25日 20:53
かなたさん,来てくださってありがとうございます.

最近の不調・低迷が季節性うつなのかなぁ,と漠然と調べてみたら,結構当てはまるんですよね...食生活なんてパンとオニギリばかりなので,合ってるんですよね〜(−□−;) ちゃんとオカズを食べれば良いんですが,なぜかトーストばっかり・・・(自粛せねばなりませんが,できないんですよ〜)

それと,昔の記事を読んでくださってありがとうございます.あの3角関係の残る2人(の女性の方)が将来結婚を考えているのが分かっていたので,私が引くしか手は無いんですよね...きっとあの2人なら幸せになるだろう,という好人物でしたし・・・

それに比べたら,私はひ弱です.私と同世代は,世の中の荒波を切り抜けて,逞しく生きているのに,独り取り残された気分にもなります.脱落者・・・そんな気分にもなります...といって,私がそんなに落ち込んでいても,家族は喜びませんし,どうなるか分かりませんが,将来この苦労が良いように向かうことを願っています(う,願ってるだけじゃ他力本願か?何かしら努力も必要ですね)
Posted by はたけ at 2006年09月25日 21:51
こんばんは。
自己診断ですが、私、かなり冬季うつ病の傾向アリです。躁鬱ではないと思いますが・・・
もともと寒いのが昔から嫌いなんで、そのせいだと思っていましたが、うつ病になってからその傾向が顕著になりました。

今年の冬はうつが悪化しないで乗り切りたいものです。

スノボは好きなんですけどねぇ。。。
うーん・・・
Posted by yupu at 2006年09月25日 23:41
yupuさん,こんにちは.

基本的にセロトニンバランスが崩れてる,うつ病などの人は,天気や季節の変わり目が,鬱モードにさせるようです...

今年が暖冬だったら,楽かもしれません.でも雪が降らずにスノボできる場所が減る・・・?
Posted by はたけ at 2006年09月26日 10:12
はたけさん、お久しぶりです。
季節性うつ、ですか、、、今回始めて知りましたが、はたけさんの記事を読んで、思い当たることが多いです。
最近、貧血が酷く、だるくて、眠くて眠くて、
過食気味でもあります。
外に出たり、人と接するのも、普段以上に億劫でたまりません。
薬での治療も可能なんですね。担当医に相談してみます。
自身のブログで引用させていただきました。

今日の夕飯は鍋なので、野菜たっぷり、豚肉も入れてたくさん食べます!
Posted by ayuu at 2006年10月01日 12:26
ayuuさん,こんにちは.

どうもこの頃調子を崩されている方,多いんですよね...私をはじめ,うつ病などで神経ホルモンバランスが乱れ,些細な変調に敏感になっていると,天候・季節変化への対応力が低下してしまうようです(TT)

先日の通院日での医師の情報を,後日談として記事に追加しました.私も結局特別な処方はしませんでしたし,他の知り合いも医師に相談しても特別な対処は施されなかったようです(--;) 季節うつであるかの判断,必要十分な処置法というのは確立されてなく,まだまだ普及するのには難しいようです.

あとは,ayuuさんのように,自分で栄養療法を心がける事が,簡単に出来る予防方法でしょうね(^^)
Posted by はたけ at 2006年10月01日 14:20
私も季節性ウツなのかなぁ・・・
いろいろと問題も抱え、ずっとふさぎこんでます。
不眠症に過喚起症候群・・動悸・めまい・ふらつき・低血圧・・・
炭水化物・・摂りすぎ・・・
あ・・けど、炭水化物は昔から・・(汗

鬱病治療は朝日に浴びるって事も大事みたいですね。
夜、きちんと眠れればなぁ・・・(;´▽`A``
Posted by ほし at 2006年10月09日 08:05
ほしさん,こんにちは.

季節性うつ,,,と診断されるには,かなり厳しい基準があるようなんですよね...

元々うつ病などの人は,季節の変わり目に敏感で,体調を崩しやすいんです...原因はもちろんセロトニンバランスが崩れやすい,ということなんですけどね...

なので,うつ病などの人の大半が,季節性うつ的な症状も,出てしまう.でも本家・鬱(?)の場合は,改めて季節性うつとは診断しないようです.

というわけで,特別な治療は,あんまりされないのが現状みたいです(残念).例外的に北国で日照時間が少ないところでは,光線療法も行われているようです.あとは,生活リズムを整えるなど,自衛策を施すくらいしか,ないのかな〜という現状でございます(^^)
Posted by はたけ at 2006年10月09日 09:30
それじゃあ季節の変わり目に体調を崩しやすいってことですかぁ・・
父親にも、そろそろウツがひどくなると思ってたとメールがきてました。
父親も少しは鬱病について勉強してくれてるみたいです。
私って鬱病歴長い割りに知識が欠けてるんですよね・・(;´▽`A``
昔はすごく読書好きだったのに、鬱病になってからは、本を読めなくなりました。
漫画さえ、読もうと思っても気力が続かなくて・・途中で疲れてしまいます。
はたけさんのブログは勉強になって、ありがたいです。
なぜかネットの文章は読めるんですよね・・これが・・(;^_^A
必要な部分だけを調べることができるからかな・・
Posted by ほし at 2006年10月09日 09:56
そうですね〜.興味は人それぞれですから,本を読むかネットサーフィンするか,外に出るのもまた良い季節ですね...

私はブログを書くのが生活の主軸になっています.他にも1日を楽しむ趣味みたいなものがあると,いいですけどね〜♪

ほしさんに,このブログを褒めていただけて,嬉しく思います.ありがとうございますね(^^)
Posted by はたけ at 2006年10月09日 17:03
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